Yellow Basket | Visova - Healthcare Software Solutions

Visova le proporciona automatización de extremo a extremo para su empresa de procesamiento de reclamos y beneficios de atención médica.

Descubre Más

Automatice su Lógica Empresarial

El procesamiento EDI en tiempo real o por lotes ofrece la mejor oportunidad para una automatización completa.

Flexible y Poderoso

Soluciones de software flexibles para una amplia variedad de entidades.

Experiencia en la Industria

Contamos con un espectro de talento y experiencia necesarios para brindar apoyo.

Completamente Equipado

VISOVA le permite aplicar sus reglas de negocio y políticas de interacción con socios comerciales a cualquier transacción de atención médica. En tiempo real, en modo interactivo o por lotes, sus transacciones de reclamaciones seguirán una ruta o ciclo de vida que se ajuste a las necesidades dinámicas de su negocio.

El sistema de facturación integrado de VISOVA le proporciona las herramientas para gestionar la facturación individual, grupal y de tipo PEO/MEWA. El sistema admite un número ilimitado de productos definidos por el usuario, incluyendo seguros médicos, dentales, de vista, de vida, de enfermedades de transmisión sexual, de larga duración… cualquier producto que pueda tener.

Nuestro objetivo es desarrollar software que nuestros clientes puedan mantener y gestionar fácilmente. Nuestro portal de soporte ofrece documentación y otras herramientas de autoayuda, así como un sistema de solicitud de soporte para contactar con nuestro equipo para atenderlos.

EDI de extremo a extremo por lotes o en tiempo real

Gestión de proveedores

Gestión de Inscripciones

ICD10 Support

CMS Rates and Edits

PPO Repricing, Adjudication, Capitation

Autorizaciones, Referencias, Gestión de Casos

SUBROGACIÓN

Detectar y gestionar automáticamente situaciones de subrogación. Produzca cartas, realice un seguimiento de las respuestas y gestione reembolsos.

AJUSTES AUTOMATIZADOS DE RECLAMOS

Hay situaciones fuera de su control que requieren una reevaluación de los reclamos una vez que hayan completado su ciclo de vida. Esto podría deberse a un cambio de plan retroactivo o incluso a un error en su contrato o configuración del plan que provoca que los reclamos se calculen incorrectamente. Las herramientas de ajuste automatizado de VISOVA le permiten corregir la situación. Los reclamos se ajustan automáticamente, creando una reversión de la transacción original y luego creando un nuevo reclamo ajustado con el procesamiento correcto.

DIRECTIVAS ESPECIALES DE PAGO

VISOVA contiene la capacidad de gestionar acuerdos de pago especiales. Se pueden definir multas de pago estatales específicas basadas en reclamos limpios/sucios para proporcionar pagos de intereses o multas cuando no pueda cumplir con las pautas de pago puntual. También puede administrar descuentos por pronto pago, retención de impuestos y actividades de secuestro según reglas específicas del proveedor.

Más información

Y mucho más

Atención al Cliente

El objetivo es desarrollar software que los clientes puedan mantener y gestionar fácilmente. El portal de soporte ofrece documentación y otras herramientas de autoayuda, así como un sistema de solicitud de soporte para contactar con el equipo.

Acceso a los expertos

Diversos recursos para capacitación, resolución de problemas, asistencia en la configuración y análisis de procesos de negocio. Desarrolladores, gerentes de proyecto, capacitadores de aplicaciones, revisores y todos los roles necesarios para dar soporte a su sistema.